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如何认识和重视夏季高血压

2020-03-24 19:06 来源:子陵军事网 对此文章感兴趣的有:
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如何认识和重视夏季高血压

夏天到了,烈日炎炎,很多的高血压患者可能感觉血压降得更好了,那么如果最近白天测的血压比以前低了,是否可以停止服药或者减少剂量呢?今天我们来认识一下夏季的高血压。

夏季高血压的特点

一般来说,夏季日间血压相比冬天会略低,夏季白天血压降得更好的原因主要是以下几点:

  1. 出汗多
  2. 饮水不足
  3. 血容量偏低
  4. 血管扩张

但是,大家可能不知道的是一般夏季夜间的血压反而会增高,无论年龄大小、无论血压是否达标,高血压患者夏季夜间收缩压更高,尤其是未达标患者,夜间血压升高比例更高。为什么会出现夜间血压增高呢?主要是因为夏季睡眠质量下降(冬季因暖气会改善睡眠)、以及夏季降压药物的减量或停用引起的。

如何认识和重视夏季高血压

夜间血压增高有哪些危害?
  1. 心脏损害:左室增厚、冠心病心肌缺血、心源性猝死、心绞痛、心肌梗死等
  2. 脑损害:认知功能障碍;、颅内出血、血栓形成、血管性痴呆等
  3. 肾脏损害:长期夜间高血压肾功能明显下降,表现为肌酐清除率的下降

夏季如何更好的管理血压呢? 如何认识和重视夏季高血压

  1. 天气炎热时,适时补充水分(人一天约需水2300毫升、夏天高温环境里人体水分排出量可达3300毫升、大运动量时体内排出可高达6600毫升、根据排泄量调整饮水量、饮用白开水或含盐量1%的低盐水能有效补充水分)。
  2. 注意降温避暑:最好不要在上午10点至下午4点时在烈日下行走。如果此时必须外出,一定要做好防护工作,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜等。
  3. 空调室内外温差不宜太大:使用空调室内外温差不超过5度为宜,即使天气再热,空调室内温度也不宜低于摄氏25度。
  4. 饮食清淡为宜,多吃蔬菜水果:限制钠盐摄入:每日不超过6克,夏天气候炎热汗量增多,可以适当的增加盐的摄入。限制总热量:每日烹调油用量小于25g(半两,相当于2.5汤匙),减少动物食品和动物油摄入,适量选用橄榄油。营养均衡:适量蛋白质(鸡蛋、肉类),新鲜蔬菜水果,每天吃8两-1斤新鲜蔬菜,1-2个水果。如果您是伴有糖尿病的高血压患者,可选择低糖或中等含糖的水果(猕猴桃、柚子)每日进食200克左右做加餐食用;增加钙的摄入:每日250-500毫升脱脂或低脂牛奶
  5. 适量运动:有氧运动(健身操、骑自行车、慢跑)、柔韧性练习、推、拉、拽、举等力量练习(每周进行2-3次)。清晨血压处于比较高的水平,不适宜运动,易发生心脑血管事件,因此最好选择下午或傍晚进行锻炼。
  6. 良好的睡眠有助于降压
    睡眠差者24小时动态血压监测发现大多数无昼夜节律,夜间血压未低于白天,夜间血压高使全身得不到充分休息,靶器官易受损。而且,高血压患者失眠后,次日血压会升高,心率增快,形成恶性循环。当高血压患者睡眠差时应找医生帮助调理,服用抗焦虑药或助眠药,提高睡眠质量。

夏季白天监测血压发现降低时,降压药物是否一定需要减量? 如何认识和重视夏季高血压

当夏季测量血压偏低时,一定不要着急减量或停掉降压药,首先应该监测多天6:00、10:00、16:00、20:00、睡前血压,必要时选择做动态血压,确定是否血压真的降低了,如果经过监测血压确实有下降的趋势,同时在血压偏低时有头晕、低头蹲下站起时眼前发黑或头晕,这就需要减少降压药的用量;但是如果监测的结果血压未达标,无需调整降压方案。

最后,再次强调夏季血压达标的患者,若无低血压的特殊症状,一定要坚持服药,不要轻易减量或停药。研究表明血压长期达标,可以显著减少心脑血管并发症的发生,长期获益。

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(责任编辑:出鞘军事



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